Caso complejo de implante valvular aórtico percutáneo
con ACURATE neo2

Datos Clínicos:

  • Edad/ Sexo: 77 años / Femenino
  • Altura: 164 cm
  • Peso: 50 kg
  • IMC: 18,5
  • Scores de Riesgo
  • STS: 7% mortalidad; 26% M&M
  • STS x 1.5 + incremental risk: 28%
  • EuroScore II: 6%
  • Asma intermitente leve
  • Anemia crónica
  • Portadora de Estenosis aórtica severa sintomática por disnea en clase funcional III

Ecocardiograma

  • AVA = 0,5 cm
  • Vmax = 4,4 m/s
  • Grad pico = 79 mmHg
  • Grad Med = 41

Angitomografía:

Calcificación severa con incursión en Tracto de Salida

Accesos Vasculares: 5.5mm y 5.2 mm

Ostium Coronario Izquierdo: 6.7mm

Estrategia:

  • Abordaje con cierre percutáneo por el lado derecho con Introductor Isleeve 14F
  • Protección coronaria izquierda
  • Pre-dilatación con balón 22×40

Selección del dispositivo:

La corona superior de Acurate Neo 2 permite “atrapar” y descender las valvas nativas, disminuyendo la oclusión coronaria

La “Pollera” extendida de Neo 2 reduce el Leak Paravalvular

El introductor Isleeve 14F con su concepto expandible y altamente hidrofílico permite acceder a anatomías complejas

Procedimiento:

Protección coronaria izquierda

Freecelling

Posición Inicial de Implante

Comando 1

Comando 2: Liberación Final

Control Final

Resultado final:

Óptimo resultado hemodinámico sin trastornos de conducción, ni necesidad de dejar protección coronaria (stent) definitiva.

La paciente fue dada de alta a las 24 hs.

Felicitaciones al Dr. Piazza, Dr. Pocovi, Dr. De Brahi y a todo el equipo de Profesionales del Sanatorio de la Trinidad Mitre.